很多人都有一个印象，那就是有经验的中医医生只要摸一下脉就能准确判断出妇女有没有怀孕，许多影视作品中也以这样的方法作为验证女性怀孕与否的唯一方法，根深蒂固的印象与影视作品的渲染使得许多人对“脉诊验孕”深信不疑。哪么，古代的医家是不是只能依靠脉诊去诊断女性是否早孕呢？这个问题需要在古代妇科典籍中找到答案。
1、脉诊法。脉诊是中医的重要诊断方法之一，历代医家对脉诊都有着丰富的论述，在诊断女性早孕的脉诊这件事情上，历代医家也有这丰富的探索和记述。比方说，《医宗金鉴》的“四诊心法要诀”和“妇人心法要诀”里都记载着判断女性早孕与否的脉象诊断方法。《妇科心法要诀·嗣育门》中说：“少阴动甚知有子，阴搏阳别尺寸凭，但搏不滑胎三月，搏而滑石五月形。”这就是讲少阴肾脉、心脉动甚是怀孕的脉象，而且当凭两尺阴脉搏动有力，两寸阳脉不搏指就可以诊断此为有妊之脉无疑。我国第一本较为系统的妇产科专著《妇人大全良方》中“诊妇人有妊歌”，这里面详细论述了女性妊娠时应如何依据脉诊诊断。类似于这样介绍脉诊诊断女性早孕与否的记载在中医历代典籍中极其丰富，在这里就不详细列举了。
虽然通过脉诊可以诊断女性早孕与否，但是脉诊得到的信息主要依靠临床医生的主观判断，并没有衡量脉诊正确与否的客观标准，而且脉诊的训练需要临床医生丰富的经验积累与理论体悟水平，这样的水平训练就更不能客观的评价了。首部详细论述脉诊的经典《脉经》的作者王叔和也论述脉诊曰：“脉理精微，其体难辨。弦紧浮芤，展转相类。在心易了，指下难明。”可见脉诊结论的主观性与确诊的难度，那么古人在脉诊之外有没有别的判断妇女早孕与否的方法呢？历代典籍中还是有所记载的。
举一个临床上实际的例子，我曾经接诊过一位年轻的女患者，因备孕来诊，用药茶方月许左右复诊，诊得神门穴处脉来搏动不定，依据读书所得，可能提示怀孕，我问其是否有孕，答之未能确定，验之早孕试条，确实提示怀孕。这个过程中，脉诊起到了一个提示的作用，现在的技术下有了更为准确而且简单的判断怀孕的方法，并不需要单纯的依靠脉诊判断的。
2、问诊法。严格地说，古代的医家并不单是依靠脉诊确诊怀孕的。如宋代医家齐中甫著述的《女科百问》明确说道：“何以谓之有妊？……《脉经》云：有一妇人来诊，自道经断不来，……正是为作胎也。”可见，月经的停经史也是诊断妊娠的基础条件之一。《女科百问》更进一步指出妇人妊娠后会出现“心中愤闷头运，四肢烦痛，懈堕不欲执作，恶闻食气，欲啖咸酸果实，多睡少起”的早孕现象。由此可见，古代医家很早就认识到了女性在怀孕初期会出现相应的早孕反应。通过问诊得到的月经停经史与妇女早孕反应的信息也应该是诊断妊娠的依据。
3、药物法。如果仔细读些中医妇科的经典著作，里面还记述了如何使用药物判断女性怀孕与否的方法。比如，明代薛己在解释和校注《妇人大全良方》中介绍了一种验孕方法：“妇人经脉不行，已经三月，欲验有胎，川芎生为末，空心浓煎，艾汤调下二钱，腹内微动，则有胎也。”可见，药物试孕法也是的古代医家判断女性早孕与否一种重要方法。
综上所述，利用脉诊判断女性是否怀孕确实是古代医家诊断女性早孕与否的一种方法，但不是唯一的方法，在中医妇科学的发展过程中历代医家们在各个方面度积累了丰富的经验与实用的办法。虽然许多医学技术受历史伦理观念的限制没有发展的机会，但是中医药学却在整体观念与辨证论治的思想指导下，创造性的总结出望、闻、问、切四种诊断方法以司外揣内地认识疾病。这既是古人的创造，也是历史的局限，我们现代的人应该客观认识这些理论，并且有所扬弃的继承古人总结的宝贵临床经验，不应该一味的质疑或是偏执地夸张脉诊的功用。
关于脉诊的事情有很多有意识的历史故事和杏林典故，容笔者日后逐一道来，也请各位读者批评。
