滨州日报/滨州网综合讯 9月21日，市委宣传部、市委市直机关工委联合举办的“创新滨州我担当”优秀案例报告会在滨州广播电视台演播大厅举行，滨州市医保局提报的《推进“互联网+医保”服务新模式让医保服务更加便民贴心》 在全市274个案例中脱颖而出，荣获“创新滨州我担当”提质增效竞赛优秀案例。
推进“互联网+医保”服务新模式 让医保服务更加便民贴心 案例背景：
随着社会的高速发展，互联网已经完全融入到我们的生活中，线上下单、送货上门的购物方式也成为了人们最佳选择。但线上买药与线下药店买药相比，一直无法通过医保结算，只能自费，尤其是在疫情防控常态化的形势下，市民购药希望线上线下同用医保结算支付的呼声也越来越大。
同时，全市现有门诊慢性病医保备案患者20万人，其中市城区就有4万多人，这个群体以中老年人为主，且大部分是病情稳定、行动不便的高血压、糖尿病等常见病患者，如何利用现代信息技术满足这些患者网上复诊购药的需求，是医保工作面临的新课题、新使命。
民有所呼，医有所应。针对以上问题，市医疗保障局充分发挥“互联网+医保”的服务新模式优势，推出“医保网上购药 药店送药到家”和“互联网＋慢性病”两种“足不出户”的购药方式。案例创新点：
“医保网上购药 药店送药到家”创新项目通过在支付宝开通“医保买药”服务，实现“线上下单买药、医保线上支付、及时送药上门”服务，为参保职工，特别是行动不便的参保患者提供“零跑腿”购药服务，享受到更加便捷、高效、温馨的医疗保障服务。
“医保网上购药 药店送药到家”创新项目对于网上买药如何保证用药安全和隐私问题，设置三步预案保障安全购药。药品上架时，平台会严格审查药品类目；药房配备执业药师对每笔订单复审，小票上会标注药品批号及有效期；完成订单支付，药品将密封在专用袋中，外卖骑手配送到家。
“医保网上购药 药店送药到家”创新项目依托医保电子凭证进行实名认证，通过人脸识别验证方式，确保就诊参保人身份真实有效。并且医保订单信息和预结算信息会上传到医保信息系统进行审核校验，全流程可追溯、可监控，确保医保基金个人账户支付安全有效。
“互联网＋慢性病”创新项目全面使用信息化技术开展门诊慢性病管理，针对高血压、糖尿病等病情稳定、长期服药的患者，在滨州市中医医院已经有完整的初诊和处方档案的，通过手机客户端滨州市中医医院“互联网医院”进行线上复诊、续方购药、医保结算、送药到家，为慢性病患者提供“少跑腿”、甚至“零跑腿”就医购药的服务新模式、新体验。案例取得的成果（或预期成效）：
“互联网+医保”支付端的政策破冰，一举打破医保支付瓶颈，优化医保服务质量，提高医保管理服务水平，提升医保基金使用效率，进一步满足人民群众对便捷医疗服务的需求，实现“信息和处方多跑路，患者少跑腿”。截至目前，“互联网+医保” 服务新模式已覆盖全市所有县（市、区），覆盖定点药店247家，累计服务2523人次，支付2523笔，支付医保账户基金103892.32元。
