十九大健康滨州开启新征程专题采访

第一个问题：结合您主政的卫生计生工作，介绍介绍我市卫生计生工作的新时代特征是什么，主要矛盾是否较以往也发生了变化，相应的工作重点在什么地方，有哪些不同于以往的新成果？

习近平总书记在十九大报告中指出，中国特色社会主义进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。在卫生计生领域主要表现为人民群众对医疗卫生健康的新需求和我们目前卫生健康服务供给不平衡、不充分的矛盾。

过去五年间，在市委市政府的坚强领导下，全市卫生计生系统认真贯彻落实中央省市的决策部署，推改革、强基层、转作风、惠民生，深化医药卫生体制改革加快实施，医疗卫生事业获得长足发展。这点从居民主要健康指标中有显著体现。截至2016年底，我市人均预期寿命超过76岁，婴儿死亡率2.54‰，5岁以下儿童死亡率由3.28‰，孕产妇死亡率15.62/10万，均低于全省8‰、7‰、19/10万的控制目标要求，人口年均自然增长率为4.97‰，全市城乡居民健康素养总体水平逐步提高，15岁以上居民吸烟率逐步下降，居民主要健康指标总体上优于全省平均水平、全国平均水平，也优于中高收入国家平均水平。2016年9月30日中国社科院城市发展与环境研究所发布《城市蓝皮书：中国城市发展报告》，全国288个地级市只有28个城市处于健康城市状态，滨州位列其中……五年来，全市城乡居民健康差异进一步缩小，医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高，为全面建成小康社会打下了坚实的基础。

当然，随着改革的深入推进，许多不平衡不充分的矛盾凸现出来。从群众需求讲，我市精神病、高血压、脑卒中患病人数呈逐年递增趋势，目前已分别达到1.5万余人、30万余人、5.6万余人。这些都与我市老龄化趋势密切相关。相应的，我市医疗卫生资源分布在城乡之间、区域之间和学科之间存在较大差异，基层卫生医疗机构服务能力较弱，儿科、精神卫生、康复、老年护理等领域服务能力较为薄弱，无法满足群众的需求。

对此，我们将紧紧围绕“健康中国战略”提出的新要求，坚持问题导向和目标导向，从全面开展健康滨州建设、持续深化医药卫生体制改革、加快完善医疗服务体系、夯实公共卫生服务基础、着力促进计生转型发展、强化医疗质量管控、深入开展爱国卫生运动等方面抓突破、促落地、优服务、惠民生、上水平，着力全方位、全生命周期维护人民健康。

第二个问题：对照十九大精神相关要求，结合更高水平更高质量小康滨州对卫生计生工作的要求，你们的新目标新举措，其中不远的将来老百姓受益很大的具体事有哪些？

没有全民健康，就没有全面小康。这是党的十八大以来，我国提出的健康中国战略目标，努力为人民群众提供全方位全生命周期的健康服务。民体康健，国运昌隆。一个人的健康，关系着个体和家庭的命运；全体人民的健康，决定着国家和民族的未来。同样，滨州389万人民的健康，就是滨州社会经济长远、高效、科学发展的坚强后盾和保障。健康助力小康，民生牵着民心。所以说，在保障群众身体健康、维护人口均衡发展这条道路上，卫生计生部门责任重大，任重而道远。

落实分级诊疗制度，让基层群众享受到更优质的诊疗服务。我市把落实分级诊疗制度作为医改工作重点，以医联体、医共体建设为载体，通过引导优质医疗资源下沉和共享共用，让群众在基层享受到与上级医院同质化的诊疗服务，吸引群众基层首诊。建立上级医院医生下基层值诊带教、技术帮扶、心电、影像等信息化互通及优质医疗设施设备的共享共用制度，提升基层医疗机构服务能力，着力解决基层“接不住”的问题。目前，全市有6个县域医共体已组建运行，共组建医联体（医共体）11个，组建家庭医生服务团队573个，签约群众122.9万人。

推进重点项目建设，优化全市医疗资源布局。总建筑面积48.5万平方米、总投资35.5亿元的“三院建设”，即市人民医院西院区、市中医医院、市妇幼保健院（儿童医院）新院区建设将于2020年投入使用，市中心医院与华润集团通过“IOT”(投资-运营-移交)模式合作建设滨州经济技术开发区人民医院项目启动。以上项目的建设将打造黄河三角洲高端医疗服务矩阵，解决医疗资源紧张、分布不平衡的问题，方便群众就近就医。

重视中医药发展，提升基层中医药服务能力。“十二五”以来，我市共取得国家、省、市政府中医药专项资金4713万元，先后出台五个有利于中医药发展的政策文件，为中医药发展营造良好的发展环境。全市各县区重视中医药事业，有六个县区规划投资建设新中医医院，服务环境将有较大改善。通过五级中医药师承、西医学习中医、组织中医技术骨干参加各级各类培训班、乡村医生中医药适宜技术培训等多种形式，培训中医药人员3000余人次。目前，全市有95.45%的社区卫生服务中心、96.88%的乡镇卫生院、84%的社区卫生服务站、69.36%的村卫生室能够提供中医药服务，共建成国医堂、中医馆65处，通过项目建设及适宜技术培训等措施，基层中医药服务能力全面提升。

完善妇幼健康服务体系，全面保障两孩政策实施。为解决我市妇幼健康服务资源总体不足和结构性短缺的供需矛盾，市政府提出了“市、县均设置1所政府举办的标准化妇幼保健机构”目标要求，目前，7县区中已开工建设项目1个，正在设计规划拟于2018年新建项目6个。滨州医学院附属医院、滨州市人民医院、滨州市中心医院均已建成市级危急重症孕产妇救治中心和危急重症新生儿救治中心。市、县已建成危急重症孕产妇和新生儿救治中心各9个。全面启动婚前医学检查、产前筛查项目和新生儿先天性遗传代谢四病筛查，建立覆盖孕前、孕期和新生儿各个时期的免费基本服务制度，为全面两孩政策的实施“保驾护航”。

开展国家基本公共卫生服务项目，不断提升群众的健康素养水平。国家基本公共卫生服务是以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务，是新医改向全体国民送上的一份健康大礼。项目服务内容由2009年项目启动之初的9大类22项扩展至目前的14大类51项，人均补助经费标准从人均15元逐年提高到人均50元。截至2016年底，全市累计建立电子居民健康档案314.8万份，有30.1万名65岁及以上老年人接受了免费健康查体，有28.1万名高血压患者、8.7万名糖尿病患者和1.49万名严重精神障碍患者，接受了随访和免费健康查体服务，对3.73万名儿童提供了生长发育检查服务，对3.64万产妇及新生儿进行了上门产后访视和新生儿访视。

抓实健康扶贫，全力服务贫困人口身体健康。对《滨州市健康扶贫“三个一批”行动计划》确定的大病、慢病患者按照病种和患者所在地梳理分解、压实责任。2016年以来，已救治患病贫困人口22224人。将“八个一”服务范围扩大到全市8.5万名全体建档立卡贫困人口，逐一建立档案、按基本公共卫生服务65岁以上老年人标准开展健康查体。在落实“先诊疗后付费”“两免两减半”等便民惠民措施的基础上，我市全部乡镇卫生院实现了建档立卡患病贫困人口住院全免费。去年以来累计为3000多名患者实施住院免费治疗。县级以上公立医院纷纷出台减免起付线、报销部分自付费用等优惠政策，惠及贫困群众2万余人次。按照135元标准为8.5万名贫困人口投保医疗商业补充保险。下一步，继续落实“八个一”服务，已脱贫患者脱贫不脱策；对已救治患者，通过健康随访、健康查体做好健康管理，确保已治愈者不反复。

第三个问题：《“健康滨州2030”规划纲要》即将公布，结合具体的指标规划，请您摘绘一下滨州人健康生活的美好前景？

贯彻落实“健康中国战略”，需要构建全市“大健康、大卫生”工作格局，全面开展 “健康滨州”建设。对此，市委、市政府在全省率先召开了全市卫生与健康大会，全面启动健康滨州建设，同时优化顶层设计，市委、市政府《关于加强推进健康城市建设的意见》、《“健康滨州2030”规划纲要》和《健康滨州“十三五”行动方案》近期要出台，以规划为引领，高定位、高起点推进健康滨州建设。

我们从全局出发，把《“健康滨州2030”规划纲要》放在京津冀协同发展国家战略中，放在健康中国、健康山东2030的总蓝图和总盘子之中，放在环渤海经济圈、省会（济南）城市群经济圈和山东半岛蓝色经济区、黄河三角洲高效生态经济区建设的大局中，按照建设“健康中国先行试验区、健康产业创新先导区、国家健康旅游示范区、健康食品创新发展区、高端医疗服务集聚区”的发展定位，扎实推进健康滨州“五区”同建，全面提升健康医疗服务能力，不断提高人民群众健康水平。

《“健康滨州2030”规划纲要》从滨州市情出发，从滨州人民健康需求出发，经过近一年时间的基层调查、调研及不同范围的反复讨论论证，找准发展定位，明确了宣教结合、普及健康生活，预防为主、优化健康服务，经济融合、发展健康产业，科技惠民、建设智慧健康滨州，夯实基础、完善健康保障，美化生活、建设健康环境，深化改革、创新工作体制机制等重点措施，确定了不同发展阶段的奋斗目标。

届时，滨州人民的主要健康指标将与高收入国家国民健康水平持平，比如人均预期寿命接近80岁；居民营养知识素养明显提高，全市人均每日食盐摄入量降低20%，“三高”人群数量降低；青少年不再长成“小胖墩”，超重肥胖率的增长趋势得到有效控制，居民超重、肥胖的增长速度明显放缓；实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，总体癌症5年生存率提高15%；生育观念得以改观，出生人口性别比实现自然平衡。同时，15分钟基本医疗卫生服务圈基本形成，满足每位滨州人的就医需求；人人拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康一卡通，远程医疗覆盖市县乡村四级医疗卫生机构，满足个性化服务和精准化医疗的需求等等。

结语：

健康，是幸福的起点，也是成长的前提；是立身之本，也是立国之基；是全面建成小康社会的重要内涵，也是人类社会发展福祉的永续追求。不忘初心，砥砺前行，我市将持续推进健康滨州战略，深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度，为人民群众提供全方位全生命周期的健康服务。