宫颈癌是现在唯一一个病因明确的妇科常见恶性肿瘤，中国是宫颈癌发病率高的国家之一，该疾病严重影响妇女健康和生育功能的恶性肿瘤。而传统手术会将子宫及其周围的组织全部切除，这就让年轻的患者失去了生育能力。为此，市人民医院开展了宫颈广泛切除术，在治愈宫颈癌的基础上保留了患者的生育能力。

新手术带来新希望

市人民医院妇产科二病区主任赵长珍介绍，随着宫颈癌筛查的普遍应用，早期宫颈癌病例逐渐增加并呈现年轻化趋势。此外，现代社会女性生育年龄推迟使得侵润性宫颈癌患者中未生育者比例上升。传统治疗方法如根治性子宫切除和放疗对早期宫颈癌疗效较好，但切除子宫意味着患者失去生育能力。随着人们对生活质量要求的不断提高，保留生育功能的宫颈癌根治术越来越受到人们的关注。

相较于传统的手术，宫颈广泛切除手术主要是针对年轻的宫颈癌患者，该手术在治愈宫颈癌的基础上，切除的组织比以前少许多，同时保留患者的生育能力。市人民医院打破对宫颈癌传统的治疗模式，注重患者术后生活质量的提高，对于早期宫颈癌治疗趋于保守，特别是对于年轻、有生育要求的患者，仅作宫颈的广泛切除术，保留患者子宫，让患者术后还可以继续生育。

重视筛查和治疗可防宫颈癌

据了解，以前宫颈疾病的高发人群是40—60岁的女性，以45—49岁为发病高峰。但近年来，宫颈炎发病年龄日趋年轻化，有的女性不到20岁就患有宫颈炎。炎症长期刺激，会加剧宫颈糜烂，导致病情恶化。宫颈糜烂达到一定程度时，就会发生癌变。赵长珍表示，宫颈癌可进行早期预防和治疗，关键是要定期进行宫颈疾病筛查，尤其是早婚早育、有多次流产史、拥有多名性伴侣的高发群体更要提防，每年到医院进行1至2次的妇科检查不可少。此外，不能坚持治疗、用药不规范、治疗方法不当，也是导致宫颈疾病反复发作的重要原因。

赵长珍介绍，宫颈癌的前提是持续感染高危型HPV。HPV病毒像感冒病毒一样很普遍,大部分可以被人体自动消除或者被自身免疫力抑制,通过接受定期筛查可以掌控它的进展,对持续高危型HPV感染的患者，应该接受宫颈细胞学筛查和阴道镜检查来监测是否已经对宫颈上皮形成癌前病变等损害,尽量通过增强患者自身免疫力,并适当佐以局部药物治疗等方法把它从体内清除出去,而对于已经发生宫颈上皮内瘤变或癌前病变的患者一定要接受规范的治疗和定期追踪随访。

“通过筛查可以减少宫颈癌的发病率，如果早期发现可以及时治疗，生育功能也得以保留”赵长珍说。

（记者 李诚 通讯员 赵岩 报道）