什么是慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是一种发病时间较长，且伴有鼻窦与鼻腔粘膜的慢性炎症（一般超过12周），以鼻塞、黏性或黏脓性鼻涕、头面部胀痛、嗅觉减退或丧失等为主要临床表现的疾病。
慢性鼻窦炎发病年龄不固定，成人和儿童多见，是耳鼻咽喉科最常见的疾病之一。据流行病学调查表明，慢性鼻窦炎的发病率有逐年增加的趋势，其中发病数占鼻科初诊病人的13.02% ，发病率约占人口的5%—15%。
为什么会得慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎病因复杂，其常见的致病因素有以下几种。
解剖学因素异常：比如鼻中隔偏曲、泡状气化中鼻甲、钩突反向肥大等导致鼻窦引流口阻塞，从而引起鼻窦内炎症持续存在。
纤毛运动障碍：鼻腔内的粘膜表面均有一层纤毛，正常情况下，它们会有序摆动，将表面的粘液、粉尘、微生物等输送至鼻咽部，从而转为痰液被人体咳出。若这些纤毛发生功能障碍，我们的鼻腔就会蓄积大量的脓鼻涕。
细菌感染：细菌等微生物侵入鼻腔后，可作为超级抗原，引起鼻腔粘膜嗜酸性粒细胞炎症的产生，继而导致鼻窦炎持续发生、发展。
变态反应：过敏物质接触鼻粘膜后，引起鼻腔粘膜水肿、鼻粘膜纤毛功能丧失，导致鼻窦炎症的持续发展。
其他因素：病毒、真菌感染、囊性纤维化、免疫缺陷、胃食管返流、牙源性感染等。
慢性鼻窦炎如何检查
鼻内镜：慢性鼻窦炎的首选检查方法，具备简单、直接、无创、经济等特点，对于鼻腔后端不易检查的或较隐匿的部位更适合。
CT：可作为慢性鼻窦炎与其他疾病鉴别或指导医生手术用，不作为常规推荐。
过敏原检查：合并过敏性疾病患者需进行，常规分为皮肤点刺试验和抽血检测2种。
其他检查：磁共振（MRI）、鼻阻力检查等，特殊情况下用。
慢性鼻窦炎怎么治疗
药物治疗：药物治疗是慢性鼻窦炎的主要治疗方法，大部分慢性鼻窦炎可通过药物治疗得到良好的控制。局部用药是慢性鼻窦炎药物治疗的重中之重，鼻喷激素是一线首选药物，常见的有内舒拿、雷诺考特等。鼻腔冲洗作为局部治疗的辅助方式，目前已作为一线治疗方法。目前尚没有治疗慢性鼻窦炎的特异性药物。
手术治疗：作为慢性鼻窦炎药物治疗的重要补充，特别是对于慢性鼻窦炎并鼻息肉，手术是主要治疗方法。目前，主要的手术治疗方法是鼻内镜手术，其特点是快捷、成熟、有效、较安全。但需要提醒的是，鼻内镜手术是慢性鼻窦炎治疗的一个步骤和过程，手术后仍需要较长期药物控制。
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