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好消息!滨州实现门诊慢性病省内异地联网结算!

发布时间:2021-01-21 18:52:29   28204 作者:滨州医保 来源:滨州医保

门诊慢性病是短期内不能治愈、需长期或终身在门诊治疗、医疗费用较高的一类疾病,具有需要定期前往医院门诊治疗、购药的特点。曾经的省内异地门诊慢性病费用只能通过全额垫付后回参保地手工结算的方式进行报销,报销周期长、往返奔波累。2019年,山东省启动了门诊慢性病医疗费用省内异地联网结算工作,为群众报销省内异地的门诊慢性病费用提供了更加方便快捷的方式。今天,小编就工作中遇见的大家经常会问的几个问题,做一下解答。

一、哪些人能享受门诊慢性病省内异地联网结算呢?

参加基本医疗保险,按照参保地规定取得了门诊慢性病医保待遇资格的省内异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等,可以申请办理门诊慢性病省内异地联网结算。

二、选择联网结算和手工结算的待遇有不同么?

门诊慢性病省内异地联网结算执行就医地支付范围及相关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额等待遇执行参保地政策。通俗点说,联网结算采取的是就医地目录、参保地报销比例;而手工结算采取的是参保地目录、参保地报销比例。

三、联网结算的流程是什么呢?

1.第一步是先备案

参保人员通过参保地医保经办机构进行备案,由参保地医保经办机构将备案信息上传至省异地就医结算平台。

2.第二步是持卡(证)就医

办理了备案后,参保人员可持社保卡或电子医保凭证到已开通联网的定点医疗机构就医,医疗机构查询备案信息,进行身份核对,根据备案病种为患者提供合理必要的医疗服务。

3.第三步是联网结算

参保人员结算时,采取联网结算的方式,参保人员只需支付应由个人负担的费用。

咱们滨州那些医院能够办理?

咱们滨州一共有20家医疗机构能够办理门诊慢性病省内异地联网结算,名单如下:

政策咨询服务电话:3185135   

责任编辑:张婵
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