滨州日报/滨州网讯 随着天气转冷，以呼吸道、肠道为主的传染性疾病处于多发季节。11月11日，我市召开2025年秋冬季传染病防控工作新闻发布会，介绍当前我市传染病形势研判和防控情况，并就呼吸道、肠道常见传染病的科学防治回答记者提问。旨在提升人民群众防病意识和防病能力，共同筑牢健康屏障。
全市传染病防控形势平稳可控，部分病种活动水平呈上升态势
记者在发布会上获悉，根据秋冬季高发传染病的流行规律及传播特点，我市疫情发展趋势与全省基本一致，防控形势平稳可控，但部分病种活动水平呈现上升态势。
“一是呼吸道传染病存在多种病原体共同流行现状。监测结果显示，病原体以流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒为主，流感病毒检测阳性率持续上升，以甲型H3N2亚型为主。”市卫健委副主任、市疾病预防控制局局长吕兴博介绍。“二是肠道传染病以聚集性疫情为主。目前诺如病毒、轮状病毒感染性腹泻也已进入季节性流行阶段，其中诺如病毒传染性强，需警惕人群聚集性场所出现疫情。”
织密监测网络，聚焦重点场所，全方位筑牢防控防线
当前，市卫生健康委、市疾控局正多措并举、多病共防，积极为群众健康保驾护航。通过全面启动并强化秋冬季传染病的多病原监测网络，对流感样病例、新冠病毒、诺如病毒等进行多渠道监测，密切跟踪疫情形势变化。一旦发现疫情及时报告，快速有效处置。重点加强对学校、托幼机构、养老院、交通场站等重点场所的卫生防疫指导和监督检查，严防聚集性疫情发生。
同时，指导各县市区进一步完善医疗救治体系，合理配置救治床位、医护人员和医疗物资等关键资源，满足医疗救治和疫情防控需求。高效推进高风险人群疫苗接种，提高人群免疫水平，目前已累计接种流感疫苗10.47万剂次。
呼吁广大市民：从自身做起，做好个人防控
发布会提醒和呼吁广大市民，要从自身做起，积极参与和支持传染病防控工作。
一方面要科学预防呼吸道传染病，戴好口罩，勤洗双手，减少聚集，居所通风，一旦出现发热、咳嗽等呼吸道症状，避免带病上班上学，症状加重时请及时就医。
同时，要有效防范肠道传染病，注意保持手部卫生，做到安全饮食，注意环境消毒，避免聚集性传播，症状消失后72小时再上班上学。
市卫健部门也将进一步强化健康科普，提升防护意识。强化“每个人都是自己健康的第一责任人”理念，引导群众一旦出现咳嗽、发烧等症状，及时规范就医就诊。
专家答疑支招，应对秋冬高发疾病
如何区分流感与普通感冒？主要有四个方面：发病时间、传播速度、临床表现和治疗方式
流感作为秋冬季常见的呼吸道传染病，每年都会有不同程度的流行。流感和普通感冒究竟有哪些不同？市人民医院呼吸与危重症医学科一病区主任、主任医师朱建波给出解答：“两者的区别主要在四个方面，分别是发病时间、传播速度、临床表现和治疗方式。”
流感有明显的流行季节，每年在11月底到次年的2月份。而在其他月份散发或没有。而普通感冒更常见，全年均可发病。所以非流感季不用特别防护流感。
流感传染性更强，发病快。主要是飞沫和接触传播，病毒侵入人体之后，平均2天左右时间就会逐渐出现症状或迅速加重。普通感冒传染途径与流感相似，但因传染性低，不易引起大范围发病。
流感以全身症状为主，主要表现为高热、乏力、全身肌肉酸痛，体温可达39℃以上，并且不容易退热或反复高热。而普通感冒主要表现为咽痛、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、低热。尤其需要注意，高热不退或者持续3天以上，患流感的可能性非常大。
流感治疗有特效药，如奥司他韦、玛巴洛沙韦等，感染病毒48小时内用药，均有比较好的疗效；48小时后用药，也能获益。而普通感冒病毒没有特效药物，青壮年以对症治疗为主，比如化痰止咳退热。无论是流感还是普通感冒，老年人或有基础疾病的患者建议及时就医，避免并发症或者诱发基础病加重。
热、咳、喘是儿童患支气管炎典型表现，家长要练就快速识别的“火眼金睛”
秋冬季儿童患上流感后容易并发支气管肺炎，尤其在2岁以内的婴幼儿中高发。对广大家长而言，快速识别和预防孩子患上支气管肺炎非常关键。
“婴幼儿支气管肺炎的典型表现，可以用3个字来概括：热、咳、喘，即发烧、咳嗽、呼吸快或呼吸有异常的声音。”滨州医学院附属医院儿科主任、主任医师李晓梅说，“婴儿症状常不典型，可以不发热，没有明显咳嗽，仅表现呼吸急促、费力、口吐泡沫、嗜睡或烦躁、吃奶少、呕吐甚至拒奶。”
预防支气管肺炎的方法，需从增强抵抗力和切断传播途径两方面着手。一方面是接种疫苗，如肺炎球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗等，每年接种流感疫苗也能显著降低流感继发肺炎的风险。另一方面要注重锻炼身体，提高自身免疫力。同时要做好个人卫生，勤洗手。如需前往人多拥挤、空气不流通的公共场所，应做好防护，如佩戴口罩。
如果孩子确诊为支气管肺炎，家长首先应严格遵医嘱检查治疗，同时做好护理。让患儿充分休息，注意补充水分和进食易消化有营养的食物。协助拍背排痰，并注意观察孩子的体温、呼吸、精神状态，如有加重迹象，及时送医院。
科学选择和接种疫苗，是保护易感人群最经济有效的措施
秋冬季是流感、麻疹、水痘、肺炎球菌性疾病等传染病的高发期，面对多种呼吸道传染病，科学接种疫苗是构建免疫屏障、保护易感人群最关键、最经济、有效的措施。
那么对市民而言，该如何选择？市疾控中心免疫规划科副科长、副主任医师李阳介绍，策略可以概括为“双线并举，分类施策”。
“第一条战线，是针对‘季节性波动’的疫苗，核心是‘及时接种，主动更新’。这类疫苗以流感疫苗为代表，它所预防的流感病毒变异较快，因此我们要定期接种最新的疫苗，才能有效应对当前流行的毒株。”李阳说。而第二条战线，是针对“基础免疫”的疫苗，核心是“查漏补缺，巩固屏障”。这类疫苗以麻腮风疫苗和水痘疫苗等为代表。它们能提供非常稳固和长久的保护，重点在于为18岁以下儿童按程序完成全程接种，以此来形成免疫屏障，保护儿童成长。
此外，流感疫苗与肺炎球菌多糖疫苗联合接种，具有协同效应，能起到1+1>2的预防效果。在预防流感的同时，能减少肺炎球菌性肺炎和侵袭性肺炎球菌病的发生可能，即使发病也可大大减轻症状。
老年人感染流感风险高，可运用中医积极防治
流感作为冬季高发的急性呼吸道传染病，对免疫力较弱、常伴有基础疾病的老年人威胁极大。
“老年人因免疫功能衰退，且多伴有高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺病等基础疾病。感染流感后易出现三大风险：一是诱发基础疾病急性加重，如血糖波动、心衰发作、呼吸衰竭；二是引发肺炎、心肌炎、脓毒症等并发症，重症率是普通人群的3倍-5倍；三是导致营养摄入不足、脱水、电解质紊乱，甚至引发意识模糊、谵妄等严重后果。”市中医医院老年病科主任、主任医师张元术说。
中医防治流感遵循“未病先防、既病防变、瘥后防复”原则。老年人可以通过分阶段实施干预，来有效降低感染流感风险。第一阶段为未病先防。家人需提前记录老年人的基础心率、血压、体温等，尤其关注有心肺疾病的老人。在日常生活中调护固本，居住环境每日开窗通风，保持室内湿度；日常饮食保证蛋白质与维生素摄入，每日饮水1500-2000ml，避免生冷油腻；作息遵循“早卧晚起”的养生原则，保证7-8小时睡眠。
第二阶段为既病防变。老年人感染流感后，需结合体质与症状辨证用药，同时配合针灸、推拿、艾灸、耳穴压豆外治法缓解不适。建议通过专业中医师辨证论治，服用清热宣肺、化痰止咳、解毒等类中药，来进行调治。
第三阶段为瘥后防复。老年人流感康复后要注意有“两忌”，一是忌口，如酒肴、肥甘、厚腻、生冷等物，尤忌过食，防止遗热而复发疾病。二则忌劳心劳力，即不可“费心费力，过喜过怒，多言多动”，以防再伤正气。
网络“偏方”不可尽信，提高自身免疫力是预防流感的关键
网络上流传着很多预防流感的方法，比如吃维生素C、喝苹果水、葱白水等，但这些“网络偏方”，却未必靠谱。
“不可否认，维生素C对人体健康有重要意义，但常规吃维生素C并不能预防感冒。至于苹果水、葱白水等等，本质上是缓解症状的一种方式，但并没有抗病毒作用。”朱建波说，“感染流感病毒的主要原因之一，是自身免疫力的下降。所以，提高自身免疫力是预防流感病毒的关键。”
所以，广大市民在通过正常作息、合理膳食、适当运动等健康生活方式提高自身免疫力的同时，还需要注意采取适当的卫生措施来预防流感病毒的侵袭。
“首先是避免与传染源接触。减少聚集、聚餐，减少在医院、商场、公交车等公共场所或相对封闭的区域逗留。”朱建波说，“二是切断传播途径。流感的飞沫传播有效距离在1-2米，适当保持距离，在人群密集且通风不良的室内场所佩戴口罩，减少共同接触是比较有效办法。”
此外，还要勤洗手，流动水或肥皂水搓洗20秒，能够有效清除流感病毒。并注意清洗面部、鼻腔、耳廓甚至头发等，将流感扼杀在摇篮中。
诺如病毒感染进入高发期，治疗的关键是预防和纠正脱水
秋冬季节，诺如病毒感染进入高发期。儿童感染诺如病毒怎么办？“治疗的关键是预防和纠正脱水，维持电解质平衡，防治并发症。诺如病毒感染是自限性疾病，目前尚无特效抗病毒药物。”李晓梅说。
补液首选口服补液盐。从腹泻开始，就应给孩子喝口服补液盐，尤其孩子有尿少、皮肤干燥等脱水表现的时候，更要及时补充水分和电解质。避免只喝白开水，也不要用运动饮料代替。
同时，要注意儿童合理饮食。只要没有剧烈呕吐，就要鼓励孩子适量进食。母乳喂养的婴儿继续母乳；年龄大一些的孩子，可进食一些易消化的食物，如粥、面条、软烂的饭等。但是要避免高糖、高脂肪和油腻食物。
此外，口服蒙脱石散可以起到吸附病毒毒素、保护肠道黏膜的作用。蒙脱石散要空腹服用，每袋要用50ml温水混匀。服药至少半小时以后，再进食。其他口服药，要和蒙脱石散，前后至少间隔1～2小时，避免影响疗效。
“患儿频繁呕吐不能口服，或出现重度脱水、精神萎靡，尿量显著减少、口唇皮肤干燥、眼窝凹陷等症状，需要到医院通过静脉输液来补液治疗。”李晓梅说。
