滨州日报/滨州网讯 近日，市医保局印发《关于规范整合器官移植等6类医疗服务价格项目的通知》，涉及器官移植、临床量表评估、护理、综合诊查、放射检查、透析等6类医疗服务项目。按照国家医保局立项指南项目映射关系，依据省医保局价格政策标准，结合滨州工作实际，规范整合了118个医疗服务项目价格内涵，废止了429项原医疗服务价格。

　　规范整合医疗服务项目，提升医务人员技术劳务价值

　　此次规范整合医疗服务项目提高了护理类和综合诊查类部分价格，降低了放射检查类部分项目价格。

　　为充分体现医务人员技术劳动价值，很多项目都设立了常规和复杂。比如“院内抢救费”，常规服务产出是指“针对急危重症患者，由单临床学科医务人员制定抢救方案，在院内组织开展现场紧急救治，不含心肺复苏术”；而“复杂”服务产出是针对急危重症患者，由两个及以上临床学科医务人员联合制定抢救方案，在院内组织开展现场紧急救治，不含心肺复苏术。

　　价格调整明确区分诊疗水平，对重点项目设立加收项。比如门诊诊查费（普通门诊）主任医师、副主任医师及知名专家新设加收项。

　　明确以服务产出为导向,厘清医疗服务项目内涵标准边界

　　通过规范整合医疗服务项目，明确以服务产出为导向，厘清价格项目与临床规范、成本要素、加收标准等的边界，在服务定价中完整反映诊疗过程，如“造口/造瘘护理”明确价格构成涵盖造口评估、观察排泄物/分泌物性状、清洁造口及周围皮肤、定期更换造口装置、心理护理、造口/造瘘护理健康指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗，不含创口换药。

　　此次医疗服务项目调整，对原没有项目内涵的项目进一步明确了价格构成。比如“血液透析费”所定价格涵盖消毒、穿刺、安装设定、连接管路、监测、血液回输、加压止血、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。让患者付费更透明，就医体验更加提升。

　　新增医疗服务项目,促进医疗机构高质量发展

　　此次规范整合紧贴社会需求，新增了“免陪照护服务、安宁疗护费”等项目。

　　“免陪照护服务”指公立医疗机构提供的服务事项，指在没有家属和护工参与的情况下，完全由护士、护理员承担患者全部生活护理。“安宁疗护费”指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的诊查、护理、照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。紧贴医疗机构需求，新增已开展但无计费的“肛周护理、压力性损伤护理”的项目。“肛周护理”指为肛周脓肿、大便失禁等患者进行的肛周护理；“压力性损伤护理”指对有压力性损伤风险或已出现压力性损伤患者，实施预防或护理。

　　此次规范整合，严格按照国家和省保局的工作要求有序推进，按照“有增有减、有升有降、有管有放、调放结合”的原则，确保群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续，努力提高医疗卫生为人民服务质量和水平。