滨州日报/滨州网惠民讯 近日，滨州市中心医院心血管内科二病区联合超声医学科、介入导管室，成功实施一例经皮DSA引导下卵圆孔未闭封堵手术，为一名反复头痛患者彻底解决了困扰多年的头痛问题。

头痛多年，竟是“心眼”作祟

该患者为一名42岁的中年男性，因“反复头晕、头痛5年”到市中心医院就诊。入院后行颅脑磁共振提示，该患者多发脑梗死。经科室讨论得出结论：患者为青年男性，无高血压、糖尿病等脑卒中危险因素，其卒中为不明原因卒中，结合既往反复头晕、头痛病史，不排除卵圆孔未闭可能。

经右心声学造影、食道超声心动图等检查，证实患者存在卵圆孔未闭，至此终于找出了患者反复头晕、头痛的“元凶”——卵圆孔未闭。

植入一把“小伞”，解除患者病痛

为彻底解除患者头晕、头痛症状及脑梗死风险，市中心医院曹俊强主任带领心血管内科二病区结构性心脏病团队，在介入中心DSA及经胸心脏超声指导下，为患者行经皮DSA引导下卵圆孔未闭封堵手术。

该手术是一种在局麻下进行的微创手术，具有痛苦小、恢复快的特点。卵圆孔未闭封堵术的原理，是通过大腿根部的股静脉将一根导管送入右心房，穿过未闭的卵圆孔至左心房，释放双盘状的卵圆孔未闭专用封堵器，进而堵闭卵圆孔，从而达到根治的目的。

术中，手术团队经导管将封堵器精准送达患者卵圆孔未闭处，先后释放封堵器左右盘面，牵拉成型线确保其成型稳定后，锁定封堵器，使之紧贴心脏膈瓣后，夹合牢靠。随后，利用超声验证，显示封堵器位置形态良好，无残余分流，于是释放封堵器完成手术。

整个手术过程十分顺利，术后患者恢复良好，未再出现头晕、头痛症状。

滨州市中心医院心血管内科是中国标准版胸痛中心单位和房颤中心单位，被山东省卫生健康委授予“责任科室”荣誉称号，连续4年荣获中国心血管病医疗质量改善项目金奖。目前，科室有效开展冠脉支架及药物球囊植入术、冠脉造影术、永久起搏器安置术、心脏射频消融术、结构性心脏介入治疗等技术，拥有IABP（主动脉球囊反搏）、IVUS（血管内超声）、旋磨等技术。科室主治冠心病、扩心病、高血压、高脂血症、急性心肌梗死（冠脉支架植入）、重症心力衰竭、感染性休克、各种严重心律失常，对急、重症及疑难病症有较强的处理抢救能力。

小链接：何为卵圆孔未闭？

卵圆孔是胚胎时期心脏房间隔的一个生理性通道，大多数人出生后5—7月左右原发房间隔和继发房间隔相互靠近、粘连、融合，逐渐形成永久性房间隔。若3岁以上未完全融合，则形成一个永久性的裂缝样通道称为卵圆孔未闭（PFO）。卵圆孔未闭是常见的结构性心脏病之一。研究发现，成人卵圆孔未闭的发生率约25%。

卵圆孔未闭症状的表现有哪些？

卵圆孔未闭的危害主要表现为“反常栓塞”，当右心压力增高时，体循环静脉系统内的小栓子可以经过未闭的卵圆孔进入左心房，进而导致动脉系统栓塞，严重者可引起无明显原因脑梗死。另外，“偏头痛”也是卵圆孔未闭常见的症状。