家里老人突然喊头痛，痛得坐立不安，甚至开始恶心、呕吐。此时，作为家人的我们，第一反应是什么？八成是赶紧掏出血压计：糟了，是不是血压又高了？或者是赶紧往消化科、神经内科跑：医生，我妈又吐了，是不是吃坏肚子了？

　　请等一下！在您忙着给老人吃降压药、止吐药之前，请先看一眼他们的眼睛。因为有一种比高血压、肠胃炎更危险的疾病，正在伪装成这些常见病，悄悄偷走他们的视力——它就是急性闭角型青光眼。

　　为什么“头痛呕吐”会跟眼睛有关？

　　很多人不理解：我明明是头疼、胃不舒服，怎么会是眼病？

　　这其实是一种典型的神经反射现象。急性闭角型青光眼发作时，眼球内部的房水循环突然受阻，眼压在短时间内急剧升高（可飙升至正常值的2-3倍）。

　　这种剧烈的眼压波动，会刺激到三叉神经（负责面部感觉）和迷走神经（负责内脏感觉），从而引发一系列“声东击西”的症状：

　　眼压刺激三叉神经→引发剧烈的前额头痛、眼眶痛等症状。

　　眼压刺激迷走神经→引起恶心、呕吐、腹痛等症状。

　　特别是老年人，他们本身可能就患有高血压、冠心病等症状。剧烈的头痛和恶心，极易被误认为是“高血压脑病”或“急性胃肠炎”。如果此时只按内科病治疗，甚至使用某些解痉镇痛药，不仅会掩盖病情，甚至可能加重眼压的升高！

　　如何撕掉青光眼的“伪装”？

　　记住这个“信号灯”

　　既然症状这么像，我们普通人怎么区分是普通的头痛，还是青光眼发作？

　　关键区别在于眼睛的感受。在剧烈头痛、恶心呕吐的同时，请留意是否伴有以下“三联征”：

　　眼痛如脱：眼球胀痛，感觉眼眶要裂开，甚至想用手把眼睛抠出来。

　　视力骤降：看东西像隔着一层雾（雾视），或者看灯光时，周围有一圈像彩虹一样的光环（虹视）。

　　眼硬如石：这个需要家人帮忙。闭上眼睛，用手指轻轻触碰眼球（通过上眼皮感觉）。如果是青光眼发作，此时眼球摸起来像石头一样坚硬，而正常人的眼球是具有一定弹性、类似鼻尖触感的。

　　一句话总结：如果头痛呕吐的同时，发现眼睛剧痛、视力模糊、看灯有彩虹圈，请立刻放下止疼药，直奔眼科！

　　争分夺秒，与视力赛跑。急性闭角型青光眼是眼科最紧急的急症之一。

　　高眼压会对视神经造成不可逆的压迫。如果说视神经是连接眼睛和大脑的“数据线”，高眼压就是一把剪刀。数据线被剪断，视觉信号就无法传输。导致视神经造成不可逆的损伤。

　　一旦失明，任何药物和手术都无法挽回。

　　这就是为什么我们必须反复强调：这个时候，时间就是视力。去神经内科排队做CT，或者在消化科打止吐针，可能会让您错过抢救视力的黄金时间。

　　特别提醒：

　　对于有远视眼的老人：这类老人眼球结构偏小，前房浅，是急性闭角型青光眼的高危人群。平时不要在黑暗中待太久（比如关灯看手机），不要一次性大量饮水（一次不超过500ml），避免情绪激动。

　　对于家属：如果老人突然出现剧烈头痛和呕吐，但血压又不像平时那么高时，请务必先看一眼瞳孔和眼球。如果发现双眼瞳孔大小不一，眼球摸上去硬邦邦，请立即送医，并明确告诉急诊医生：“我们怀疑是青光眼发作，请优先排查”。

　　请转发这篇文章给您的家人和朋友。多一份警惕，就多一分光明。不要让“头痛”的假象，掩盖了眼睛的呼救。